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新北市長盃三級棒賽 開幕
新北市「市長盃」三級棒球錦標賽邁入第六屆,昨(六)日在新莊棒球場開幕,朱立倫市長特別到場為三十三支參賽隊伍加油,並為新成軍的莊敬高職青棒隊授旗,歡迎他們加入新北棒球大家庭。今年賽事分為少棒組、青少棒組、青棒木棒組、青棒鋁棒組及青棒高中社團組三級五組,分別在大都會球場、中山球場及重新棒壘球場陸續展開,賽況精彩可期。
朱立倫指出,近年來新北市棒球隊大幅增加,在各項比賽屢創佳績,市府推動棒球運動扎根基層,重視校園發展,從少棒、青少棒到青棒,以四:二:一的比例銜接體系,目前少棒有二十二隊、青少棒十一隊、青棒六隊,共計三十九隊,加上成棒、社團及在地職棒,形成非常完整的棒球體系,積極地培養下一代熱愛棒球,期望他們在全國及世界各項比賽都有傑出表現。
腹主動脈瘤破裂出血休克 安南醫院大動脈瘤急重症團隊救回病患
台南市立安南醫院大動脈瘤急重症團隊挑戰高致命性手術,成功拯救一名因腹主動脈瘤破裂大量失血逾2,000 c.c致休克的病人,由麻豆區醫院急轉送至安南醫院緊急手術,成功執行微創支架合併剖腹減壓手術,搶救回寶貴生命。
病人癒後良好,3/19中午現身記者會,見證生死一瞬間的驚險,並由醫療團隊解說如何搶救這近9成死亡率個案的超高難度任務。
心臟外科楊智鈞主治醫師表示,59歲林先生於工地工作途中,突然休克倒地送往安南醫院,到院時腹鼓如球,情況相當危急;急診團隊經大量輸血穩定生命徵象後,機警的診斷病人為腹部動脈脈瘤破裂出血、合併休克,立刻會診心臟血管外科進行緊急手術。
病患動脈瘤相當巨大而且彎曲,支架置放難度極高,加上已經破裂,時間相當緊迫,但楊智鈞醫師仍於兩小時後成功置放支架止住出血。
楊醫師說,由於原先的大量出血累積在肚子裡,壓迫到肝臟、腎臟、腸胃等器官,腹內壓力飆升,他再度當機立斷手術打開腹腔洩除腹內高壓,並且先以無菌膠膜覆蓋腹部器官,等待三日器官功能穩定後,再將腹部縫合,最後病人順利出院。
楊智鈞醫師強調,腹主動脈瘤破裂出血休克,死亡率高達九成,近年來大動脈瘤微創支架手術盛行,因為傷口小、恢復快,許多民眾、甚至外科醫師自己,都誤以為這種手術很安全。但那僅限於動脈瘤尚未破裂的狀況下,一般狀況的支架手術死亡率的確不到2%,但是如果已經破裂出血、甚至休克,即便來得及送到醫院開刀,死亡率也接近 40%。
楊醫師說,如果併發腹內高壓,當機立斷剖開腹腔減壓、延遲關閉腹部相當重要。晚幾個鐘頭,很可能器官就壞掉了。
楊醫師補充道,預防的方法當然是提人氣商品暢銷商品早發現,65歲以上、高血壓、抽菸男性患者都是主動脈瘤高危險群,建議至少做過一次腹部超音波檢查,當然如果劇烈腹痛、合併休克、意識喪失,必須高度懷疑腹主動脈瘤破裂引起,醫師自己本身也要非常警覺。
心臟外科主任陳偉華說,這是安南醫院創院5年來,第一例腹主動脈瘤破裂出血休克、需開腹減壓而且存活的病人,將團隊診治複雜高難度大動脈瘤急重症的能力再度往前推進,更加堅固大台南地區民眾血管健康屏障。
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